Bicarbonato de Sodio
Álcali — Corrector de acidosis metabólica · Bicarbonato de Sodio 8, 4%
Presentación: Ampolla 8,4% 10-20mL (1mEq/mL) y 2/3 molar
Dilución
Diluir en
- Puede administrarse directo (8,4%) en emergencias o diluido en SG5%/SF para infusión más controlada
No usar
- INCOMPATIBLE con CUALQUIER solución/fármaco que contenga calcio (precipitación inmediata de carbonato de calcio)
- Catecolaminas (adrenalina, noradrenalina, dopamina) — inactivación por pH alcalino
- Insulina (inactivación)
Concentración estándar1/6 M (1,4%) = 167 mEq/L: 167mL de bicarbonato 8,4% + 833mL de agua estéril
Alertas clave
- NUNCA mezclar con calcio — precipitado fatal
- NUNCA con catecolaminas en la misma vía — inactivación
- En neonatos: SOLO diluido (4,2%) — riesgo de hemorragia intraventricular con 8,4% directo
- Vigilar hipokalemia post-corrección
- No usar de rutina en paro cardíaco (AHA) — solo en hiperkalemia, intoxicación por tricíclicos o acidosis grave
Indicaciones
- Acidosis metabólica severa (pH<7,1-7,2, según contexto clínico — uso controvertido en muchos escenarios)
- Hiperkalemia severa (coadyuvante)
- Intoxicación por antidepresivos tricíclicos (alcalinización — antiarrítmico en este contexto)
- Intoxicación por salicilatos (alcalinización urinaria para aumentar excreción)
- Reanimación cardiopulmonar prolongada en contextos específicos (hiperkalemia conocida, acidosis preexistente, intoxicación por ATC)
Ficha completa en la app
Todo lo que necesitas para administrar bicarbonato de sodio en el turno:
- Dosis adulto y pediátrica
- Ajuste renal y hepático
- Velocidad de infusión y bolo
- Preparación paso a paso
- Estabilidad después de diluir
- Compatibilidad en Y con 14 fármacos
- Interacciones y contraindicaciones
- Monitoreo y cuidados de enfermería
- Calculadora de goteo y bomba de infusión
Gratis y sin registro. También funciona en iPhone desde el navegador.
Fuente: Manual EV González Cortés · ACLS/AHA · Guías Manejo Acidosis Metabólica
Información de referencia para profesionales de la salud. No reemplaza la indicación médica ni los protocolos de tu institución: verifica siempre antes de administrar.